domingo, 7 de enero de 2007

Score para la Meningitis Bacteriana

Primero que todo, les deseo que hayan comenzado el año de 2007 de la mejor manera y con muchos ánimos.



Este artículo salió este mes en la revista JAMA, en él se estudiaron 3295 pacientes con pleocitosis en el LCR y se les analizó para ver si cumplían con los criterios para clasificarlos como: muy bajo riesgo para tener meningitis bacteriana, de éste total, 1714 pacientes se categorizaron con este término y sólo 2 pacientes de éstos últimos tuvieron meningitis bacteriana, por lo que este score en la era post-vacuna contra el neumococo se convierte en una forma muy útil para determinar que paciente con pleocitosis tiene meningitis bacteriana.



El riesgo de tener meningitis bacteriana en los pacientes en que ninguno de los criterios del score se cumplía es del 0,1%.

Les anexo en una imagen el abstract del artículo y recuerden hacer click sobre él para verlo más grande:


Los criterios son:


  • Que el Gram sea positivo en el LCR

  • PMN mayores de 1000 en el LCR

  • Proteínas en el LCR mayores de 80 mg/dl

  • Conteo absoluto de PMN en sangre periférica mayor de 10000

  • Historia de convulsiones antes o al momento de la enfermedad

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