PI PEDIATRA
Soy un Pediatra de Medellín Colombia. Esta es una página web para los profesionales de la salud del mundo interesados en temas de pediatría. *** The foreign visitors who want some article, please contact to me in the section of commentaries. ***
lunes 27 de febrero de 2012
Día de las enfermedades raras
jueves 16 de febrero de 2012
XXVIII Curso de residentes de pediatría de la Universidad de Antioquia
lunes 13 de febrero de 2012
Libro de Pediatría de Nelson Edición 19 (En Inglés) pdf
sábado 4 de febrero de 2012
Día Mundial de la lucha contra el Cáncer 2012
miércoles 1 de febrero de 2012
Síndrome de Abstinencia Neonatal
sábado 28 de enero de 2012
Guías 2012 para el manejo de Trauma Encefálico Severo en pediatría
Son avaladas por varias sociedades científicas Europeas y Norteamericanas y por Brain Trauma Foundation. Son publicadas en este mes de enero en un suplemento de la revista Pediatric Critical Care Medicine.
Las anteriores guías datan del año 2003 y está es la segunda edición actualizada. A continuación les dejo una imagen, que pueden ampliar haciendo click en ella, donde están los cambios de 2012 con respecto a la guía anterior.
- Introducción
- Métodos
- Indicaciones para la monitorización de la presión intracraneal
- Umbral para el tratamiento de la hipertensión endocraneana
- Niveles de presión de perfusión intracerebral
- Neuromonitoreo avanzado
- Neuroimágenes
- Terapia hiperosmolar
- Control de la temperatura
- Drenaje de líquido cerebroespinal (cefalorraquídeo)
- Barbitúricos
- Craniectomia descompresiva para el tratamiento de la hipertensión endocraneana
- Hiperventilación
- Corticoesteroides
- Analgésicos, sedantes y bloqueo neuromuscular
- Glucosa y nutrición
- Profilaxis anticonvulsiva
viernes 27 de enero de 2012
Osteomielitis
miércoles 25 de enero de 2012
Guía de manejo de la Trombocitopenia Inmune
martes 24 de enero de 2012
Mírame, Diferénciate
lunes 23 de enero de 2012
Dolor asociado al uso de agujas en procedimientos en pediatría en los servicios de urgencias
viernes 20 de enero de 2012
Revisión: Estado epiléptico no convulsivo
jueves 19 de enero de 2012
Guía del CDC para la Prevención de Infecciones Asociadas a Catéteres
martes 17 de enero de 2012
Guía de manejo del Embarazo Múltiple
lunes 16 de enero de 2012
Guía para realización de Cesárea
viernes 13 de enero de 2012
Sindrome de Lisis Tumoral
sábado 31 de diciembre de 2011
Feliz año 2012
sábado 17 de diciembre de 2011
Amigdalectomía: Cuándo?
viernes 16 de diciembre de 2011
Nuevas recomendaciones para evitar la Muerte Súbita
- El bebé siempre debe dormir boca arriba
- Usar una superficie firme para dormir
- Compartir el cuarto (pero no la cama), con el bebé (Anotación mía: esto es válido en menores de un año; en mayores de esta edad, si es posible, el niño debe tener su propio cuarto para generarle independencia y autoestima)
- Mantener objetos blandos (almohadas, peluches, muñecos) fuera de la cuna donde duerme el bebé
- Las mujeres embarazadas deben recibir adecuados y regulares controles prenatales
- Evitar la exposición al humo del cigarrillo durante el embarazo y luego del nacimiento del bebé
- Evitar el consumo de alcohol y drogas ilegales durante el embarazo y luego del nacimiento del bebé
- La lactancia materna es recomendada
- Considere el uso del chupo en las siestas y a la hora de dormir
- Evite el sobrecalentamiento del bebé
- No usar monitores cardiorrespiratorios caseros como estrategia para evitar el Sindrome infantil de muerte súbita
- Expandir la campaña de disminución del riesgo a todas las personas responsables del cuidado de niños
jueves 15 de diciembre de 2011
¿Cuál es el mejor sedante para los niños llevados a una tomografía cerebral?
miércoles 14 de diciembre de 2011
Ofrezco disculpas...
A partir de mañana recibirán nuevamente información médica en el ámbito de la pediatría que espero les sea de utilidad.
Desde ya les deseo una feliz navidad!
miércoles 19 de octubre de 2011
Invitación a las X Jornadas Pediátricas
martes 11 de octubre de 2011
Comunicado: Pipediatra
martes 20 de septiembre de 2011
¿Qué ha pasado con la vacuna Prevenar 13 y el PAI?
Esta es la pregunta que le formuló la doctora Margarita Yepes a la presidente de la Sociedad Colombiana de Pediatría y que queremos compartir con los socios, tanto la pregunta como la respuesta recibida, dada la importancia del tema para toda la comunidad médica del país:
Pregunta
Me acabo de enterar por la representante de Pfizer que Prevenar 13 no quedo elegida en el PAI para seguir el esquema de vacunación.
Si usted tiene información al respecto, me gustaría saber porqué se tomó esa decisión y si nosotros a través de la SCP podríamos sentar un precedente de la importancia de una buena vacunación contra neumococo sin estar haciendo cambios de vacunas que ya sabemos que no es conveniente intercambiar
Me parece importante que nos manifestemos ante este hecho para defender el derecho de los niños y niñas a tener un esquema de vacunación adecuado.
Respuesta:
Aunque estoy de vacaciones fuera del país me tome un tiempito para contestar tu mail y espero hacerlo de la manera más breve posible
Hay que ponerse en antecedentes:
- Hasta principios de este año se venía vacunando en todo el país con vacuna 7v, la cual sale del mercado.
- Bogotá había hecho un estudio piloto muy serio y había decidido, ya que necesitaban urgente comprar vacuna, vacunar con 10.
- En abril, sin tener para nada en cuenta ese estudio, el Ministerio citó al Comité Nacional de Vacunas del cual hace parte la SCP con Mauricio Palau, Martha Álvarez y yo, y además sociedades como Infectología, medicina interna, neurología infantil y perinatología
- En este Comité se invitó a representes tanto de GSK y de Pfizer y cada uno presentó lo que quiso, ellos fueron invitados a quedarse a oír un estudio que llevaba más de un año pagado de manera independiente por el Ministerio y realizado por unos de los epidemiólogos más importantes del país, de la Universidad Nacional.
- En este estudio se analizaron varias cosas, entre ellas la importancia de otitis y de haemophilus no tipificable, la real importancia del serotipo 19A, y los costos de las 2 vacunas, se hicieron las preguntas pertinentes y para la votación se salieron los que tenían conflicto de intereses entre ellos Pio López y Sandra Beltran.
- Cada uno de los demás no sólo votó públicamente sino que dijo por qué motivo escogía una u otra vacuna.
- No es necesario guardar el secreto pues en ese momento nos comprometimos a callar la decisión hasta que el Ministerio la anunciara y media hora después los de Pfizer ya la estaban divulgando.
- Así que les cuento, la votación de abril total 18 votos : 15 a favor de 10 v y 3 a favor de 13. Como ven la diferencia fue considerable después de mas de 5 horas de deliberación.
- Todos estábamos pendientes del comunicado del Ministerio el cual no salía y para mi sorpresa durante el Congreso Nacional de Pediatría "el rumor general" fue que Pio López estaba "vendido a la industria" y había favorecido a GSK, (les recuerdo que él no votó).
- Al llegar a Bogotá supimos que Pfizer había demandado al Ministerio, NO porque pudieran decir nada en contra del estudio de la UNAL sino por cosas tan arbitrarias como que "decía en el Acta la cual revisaron con abogados que había votado el presidente de la Sociedad de Neurología infantil y no era Sociedad sino Asociación lo cual hacía que el voto no fuera válido. Simultáneamente pagaron un estudio a otro grupo de epidemiólogos el cual parecía contradecir el de la Nacional y lo enviaron a todos los pediatras del país.
- Así las cosas, en el Congreso Nacional de Infectología en Medellín en donde "el general rumor no era que Pío López había vendido a la ACIN sino que yo (que no he trabajado con la industria) había vendido a la SCP.
- Lo anterior motivo una reunión entre todas las sociedades científicas para exigir al Ministerio que informara qué había pasado y decidimos que como sociedades no podíamos dejarnos manipular de la Industria. En este punto agradezco mucho al Dr. Oscar Jaime Velásquez quien me llamo alarmado por el asunto y emitió un comunicado con las explicaciones.
- Para terminar se citó de nuevo al Comité, se revisó su configuración, y ante dos abogados se declararon los conflictos de intereses. El grupo de la Nacional realizó un nuevo estudio tomando cada uno de los puntos del de la Javeriana (pagado por Pfizer) y de nuevo se votó y esta vez la decisión fue unánime considerando quepara este momento para el país por muchos motivos PCV 10 es la más conveniente, la cual se comprará por máximo 2 años y después puede cambiar la decisión de acuerdo con el comportamiento epidemiológico.
Les agradezco lean y difundan este mensaje pues es triste que la Industria siga tratando de manipular a los pediatras sembrando dudas sobre lo que se hace, en pocas ocasiones había asistido a una reunión tan seria, sólida y de tan alto nivel como el Comité de vacunas, lo cual les puede corroborar alguien muy cercano a Ustedes como es el Profesor Mauricio Palau.
Un saludo y quedo pendiente
Desgraciadamente la circular del Ministerio se ha demorado por la alerta de sarampión, sobre la cual les estaré escribiendo pronto
Dra. Ana Cristina Mariño Drews
Presidente
Sociedad Colombiana de Pediatría
Cra. 19A #84 - 14 Of. 304
Cel. 3175014209
Tels. (1)530-0759
fax. (1)691-6110
www.scp.com.co
lunes 12 de septiembre de 2011
Trauma cerebral por maltrato e imágenes diagnósticas
jueves 8 de septiembre de 2011
Si los niños son desobedientes, se les debe castigar fisicamente?
lunes 22 de agosto de 2011
Actividades Extracurriculares En Niños De Edad Escolar
domingo 14 de agosto de 2011
Sexo en el Embarazo
El sexo en el embarazo en la gran mayoría de las ocasiones, es benéfico, ya que al tener la madre una vida sexual saludable, ella se sentirá bien física y emocionalmente. También es seguro, contrario a los muchos mitos que se manejan en el ambiente, como que el bebé se dá cuenta, lo puede lastimar, es doloroso para la madre y el bebé o hay falta generalizada de deseo sexual.jueves 11 de agosto de 2011
Primer Congreso Nacional de Residentes de Pediatría del 8 al 10 de Septiembre de 2011
miércoles 10 de agosto de 2011
Sepsis neonatal por Streptococcus del grupo B
martes 2 de agosto de 2011
Precaución con las Pilas Pequeñas

Las pilas pequeñas, en otros países conocidas como pilas de botón, suponen un serio peligro para los niños, ya que pueden ingerirlas y sufrir graves consecuencias.
La revista Pediatrics ha publicado recientemente un estudio (Click AQUÍ para descargarlo), realizado en EE.UU, analiza los casos detectados a lo largo de 20 años. La preocupación surge sobre todo porque se ha observado el mayor uso doméstico de pilas de litio de 20 mm (un 37,7% se encontraban en mandos a distancia) que son, además, las que producen mayores daños, incluso la muerte, debido sobre todo a que por su mayor tamaño quedan alojadas en el esófago cuando son deglutidas por el niño; en menos de dos horas producen quemaduras graves por las reacciones químicas que desencadenan.
El hecho de que los síntomas pueden ser en sus inicios muy inespecíficos, sumado a que en la mayoría de los casos no fue presenciada la ingestión de las pilas, puede retrasar el diagnóstico y, por tanto, empeorar el pronóstico.
Los niños menores de 6 años habían extraído, en un 61,8% de los casos, la pila del interior del juguete u objeto que la alojaba correctamente, siendo solo el 30% los que la ingirieron por encontrarla suelta o mal sujeta.
Se han descrito también casos de perforación del tabique nasal por introducción de la pila en la nariz.
Es importante advertir a los pediatras del riesgo y realizar las siguientes recomendaciones para prevenir este accidente:
Los pediatras deben recomendar a los padres que:
- Mantengan fuera del alcance de los niños las pilas y los objetos que las contienen (control remoto y otros objetos portadores de pilas).
- Vigilen que la tapa de las baterías esté debidamente cerrada y, en caso de que esté estropeada o rota, asegurarse de que quede correctamente cerrada (por ejemplo, con una cinta adhesiva resistente).
- No dejen ninguna pila, incluyendo las usadas y reciclables, sueltas en cualquier superficie.
- No dejen que los niños jueguen con las pilas.
Los pediatras y personal sanitario deben:
- Tener en cuenta este posible diagnóstico ante síntomas de posible ingestión de cuerpo extraño y ante la presencia de síntomas de sospecha y actuar en consecuencia procurando eliminarla, lo antes posible.
- Advertir a los cuidadores de los niños, en especial a los padres de niños menores de 6 años, de los peligros de las pilas y de que éstas se encuentren al alcance del niño.
Sería deseable que los fabricantes tuviesen en cuenta que las tapas que contienen las pilas deberían tener un mecanismo de apertura que requiera una herramienta (destornillador) o mecanismo (empujar y girar) para que el niño no los pueda abrir.
Esta información fue tomada de la Asociación Española de Pediatría del comité de seguridad y prevención de lesiones infantiles.




