Archive for enero 2016
Esta enfermedad es causada por un virus del género Flavivirus transmitido por mosquitos del género Aedes.
Los pacientes con enfermedad por el virus
de Zika suelen presentar fiebre no muy elevada, exantema y conjuntivitis,
síntomas que suelen durar entre 2 y 7 días.
Por el momento no hay vacunas ni
tratamientos específicos para esta enfermedad.
La mejor forma de prevenirla consiste en
la protección frente a las picaduras de los mosquitos.
Se sabe que el virus circula en África,
las Américas, Asia y el Pacífico.
El virus de Zika es un virus emergente
transmitido por mosquitos que se identificó por vez primera en Uganda, en 1947
en macacos de la India a través de una red de monitoreo de la fiebre amarilla
selvática. Posteriormente, en 1952, se identificó en el ser humano en Uganda y
la República Unida de Tanzanía. Se han registrado brotes de enfermedad por este
virus en África, las Américas, Asia y el Pacífico.
El periodo de incubación (tiempo
transcurrido entre la exposición y la aparición de los síntomas) de la
enfermedad por el virus de Zika no está claro, pero probablemente sea de pocos
días. Los síntomas son similares a los de otras infecciones por arbovirus,
entre ellas el dengue, y consisten en fiebre, erupciones maculopapulares,
conjuntivitis, mialgias, artralgias, malestar y cefaleas; suelen durar entre 2
y 7 días.
Recientemente, en el Brasil,
las autoridades sanitarias locales han observado un aumento de las infecciones
por este virus en la población general, así como un aumento de los recién
nacidos con microcefalia en el nordeste del país.
Los organismos que están investigando
estos brotes están encontrando pruebas cada vez más numerosas de una relación
entre el virus de Zika y la microcefalia, aunque son necesarias más
investigaciones para entender esa relación. Asimismo, se están investigando
otras causas posibles. Sin embargo, el riesgo existe, así que se ha recomendado a la población, si es posible, no viajar a las zonas donde el mosquito habita (Por lo general menos de 1500 metros de altitud) y planificar los embarazos.
Si se está embarazada y tiene síntomas compatibles, debe asistir al servicio de urgencias.
Transmisión
El virus de Zika se transmite a las
personas a través de la picadura de mosquitos infectados del género Aedes, y
sobre todo de Aedes aegypti en las regiones tropicales. Este mosquito es el
mismo que transmite el dengue, la fiebre chikungunya y la fiebre amarilla.
Más de 13 países de las
Américas han notificado infecciones esporádicas por el virus de Zika, lo cual
indica que este está teniendo una rápida expansión geográfica.
Diagnóstico
El virus de Zika se diagnostica mediante
PCR (reacción en cadena de la polimerasa) en tiempo real y aislamiento en
muestras de sangre. El diagnóstico serológico puede resultar difícil, y el
virus puede presentar reacciones cruzadas con otros flavivirus, como los virus
del dengue, del Nilo Occidental y de la fiebre amarilla.
Prevención
Los mosquitos y sus lugares de cría
suponen un importante factor de riesgo de infección por el virus de Zika. La
prevención y el control dependen de la reducción del número de mosquitos a
través de la reducción de sus fuentes (eliminación y modificación de los
lugares de cría) y de la disminución de los contactos entre los mosquitos y las
personas.
Para ello se pueden utilizar repelentes
de insectos, ropas (preferentemente de colores claros) que cubran el cuerpo
tanto como sea posible, barreras físicas como mosquiteros o el cierre de
puertas y ventanas, y mosquiteros de cama.
También es importante vaciar, limpiar o
cubrir los utensilios que puedan acumular agua, como cubos, macetas o
neumáticos, eliminando así lugares de cría de mosquitos.
Hay que prestar especial atención y ayuda
a quienes no pueden protegerse adecuadamente por si solos, como los niños, los
enfermos o los ancianos.
Los viajeros deben adoptar las
precauciones básicas descritas anteriormente para protegerse de las picaduras de
mosquitos.
Tratamiento
La enfermedad por el virus de Zika suele
ser relativamente leve y no necesita tratamiento específico. Los pacientes
deben estar en reposo, beber líquidos suficientes y tomar analgésicos comunes
para el dolor como acetaminofén (paracetamol). Si los síntomas empeoran deben consultar al médico mediante consulta prioritaria (no por urgencias).
Tomado de: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/zika/es/
Virus del Zika
Les dejo ahora algo que sé que les puede servir para esos momentos de paz y tranquilidad que debe tener el ambiente donde duermen nuestros niños.
No garantizo que con esta música duerman largo tiempo, porque, al fin y al cabo, cada bebé es diferente, y duerme lo que debe dormir según sus propias necesidades.
Lo que si es cierto es que la música y en especial las canciones de cuna tienen un efecto benéfico en el cerebro de los niños, reduciendo la intensidad por ejemplo, del dolor y disminuyen la frecuencia cardíaca haciendo que los bebé estén más tranquilos y relajados.
A continuación les dejo algunos videos de YouTube que les ayudarán con la tarea de hacer dormir a los bebés:
Mozart para bebés:
Son 12 horas de música que según algunos expertos mejora las habilidades espaciales de los niños.
Canciones de cuna de Brahms:
Este audio se basa en la repetición de una canción suave muchas veces. La repetición es importante porque el ser humano la relaciona con familiaridad, es comfortante y facilita a los niños el aprendizaje.
Sonidos del mar:
Son naturalmente relajantes y en inglés a este tipo de sonidos se les conoce como Whithe Noise. A algunos bebés les da más sueño con este tipo de sonidos que con la música.
Mix de canciones de cuna:
Si están buscando por archivos que contengan más de una canción, este es el que estaban buscando. Son 8 horas de música. Tal vez no recomiendo que los bebés vean la pantalla mientras se transmite este video, porque los puede distraer de su objetivo primordial que es dormir.
8 horas de canciones de cuna:
Otro excelente mix de canciones, que esta vez no sólo pueden ayudar a dormir al bebé sino también, a los cansaditos papás.
Canciones de Fisher Price:
Tal vez no queremos que suene durante tanto tiempo la música, así que este video de duración de 2 horas es perfecto. Está basado más en los tonos que en canciones y a algunos bebés les puede funcionar más que a otros.
Recuerden que si un bebé no puede dormir tal vez sea debido a que el ambiente no es el más adecuado o que sea una condición de salud a la que hay que poner atención.
Estas canciones pueden facilitarle el trabajo a los padres y pueden servir no sólo para dormir a los bebés, sino en situaciones que les generen estrés, como las vacunas, conocer gente nueva, etc.
Post basado en: http://www.lifehack.org/329224/free-baby-sleeping-music-soothe-your-newborn
Música para dormir a mi bebé
El instituto nacional de salud y cuidado (NICE en inglés) del Reino Unido en diciembre pasado publicó las guías de la terapia de manejo con líquidos en pediatría para uso intrahospitalario. Son unas guías básicas y sencillas y les traigo aquí el resumen de ellas, publicados en unos algoritmos suministrados por la misma NICE. Son 6 algoritmos que dejo a continuación que incluso, hablan del manejo de la hipo e hipernatremia, los pueden ver más grandes haciendo click en cada uno de ellos.
Algoritmo 1: Valoración
Algoritmo 2: Resucitación con Líquidos
Algoritmo 3: Líquidos de mantenimiento (en neonatos y niños más grandes)
Algoritmo 4: Reemplazo y Redistribución
Algoritmo 5: Manejo de la Hipernatremia
Algoritmo 6: Manejo de la Hiponatremia
Líquidos intravenosos en pediatría: Algoritmos de manejo de la NICE
El Dr. Augusto Quevedo de la Universidad de Antioquia hizo esta presentación en power point acerca del politraumatismo en niños. La tomé de la página de la sociedad de pediatría de Antioquia. Los invito a verla y a profundizar sobre el tema ya que es una de la principales causas de muerte de nuestros niños.
Para verla hagan click AQUÍ.
Politraumatismo en Niños
Otro tema de controversia en neonatología, es el manejo del ductus arterioso persistente en el prematuro.
La revista Pediatrics nos actualiza acerca de la evidencia actual.
¿Debemos hacer cierre quirúrgico?
¿Usamos indometacina o ibuprofén y estos medicamentos si están indicados?
Para ver el artículo hagan click AQUÍ.
Ductus Arterioso Persistente en los Prematuros
Este es un muy interesante y completo artículo de la revista Pediatrics donde se aborda este tema tan común en la unidades de cuidado intensivo neonatal.
Si quieren saber como se usa la cafeína y hasta cuando, la relación de la apnea con el reflujo gastro esofágico y con el sindrome de muerte súbita, los invito a descargar el artículo haciendo click AQUÍ.
Apnea de la prematurez
En la imagen a continuación está el esquema de vacunación vigente del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) en Colombia. Se debe agregar la vacuna de varicela que ya está disponible para los niños de 1 año con refuerzo a los 5 años. Pueden dirigirse al centro de vacunación más cercano y recuerden que todos los días son días de vacunación y no olviden llevar el carnet de vacunación.
Estos son datos del ministerio de salud.
La imagen se amplía al hacer click en ella.