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Como pediatra responsable con la salud infantil puedo decir que los químicos necesarios para decolorar y volver a tinturar el cabello por sus características tienen que ser muy potentes. Al haber tanta cantidad de productos y técnicas para hacer estos procedimientos, es imposible decir cuál es más o menos seguro. Obviamente esta variedad también impide hacer estudios científicos serios donde se avale o se prohiba su uso. La realidad es que muchos químicos pueden llegar a ser teratogénicos (producen malformaciones) o ser excretados por leche materna y ocasionar algún efecto indeseable o riesgoso en el bebé, sin importar si son "naturales", sin sal, sin amoniaco, etc. Todos usan químicos que desconocemos su efecto en el feto y en el bebé.
Promuevo que las mamás se sientan bonitas y bellas, y el embarazo y la lactancia no tienen por qué reñir con esto, pero también hay que ser responsables y no dejemos que una simple vanidad ponga en riesgo la salud del bebé.
Así que mi recomendación es:
Planear la concepción de tu bebé en la medida de lo posible, así puedes tinturarte 3 meses antes de la fecundación con tu color natural para que no tengas que volver a hacerlo durante el embarazo y los primeros 6 meses de lactancia. Si no lo pudiste planear, la tintura debe hacerse después del mes 6 de embarazo, cuando los órganos del bebé ya se han formado, con el producto "mas suave" que consigan en el mercado. El tipo de producto si lo debe recomendar un experto en el tema, yo ya les di mi recomendación como pediatra.
Me gustaría saber tu opinión y que etiquetes a tus amigas y familiares para que lean este post
Tinturarse el pelo en embarazo y Lactando ?
Hasta hace unos años se recomendaba dar baños de sol a todos los recién nacidos, por lo general después del baño, entre otras cosas para disminuir la ictericia o color amarillo en la piel que se ocasiona por el aumento de las bilirrubinas.
Esta practica ya esta PROHIBIDA, por parte de las sociedades de pediatría y dermatología a nivel mundial y la razón es que la piel de los recién nacidos es muy sensible y no soporta los rayos fuertes del sol, así sea por periodos tan cortos como 10 minutos. Se ha visto que aumenta el riesgo de cáncer de piel en la edad adulta y que la incidencia de ictericia no se modifica significativamente, es decir, el bebé que se va a poner amarillo lo va a hacer independiente de que se exponga al sol y requerirá manejo con fototerapia en un ambiente hospitalario. Así que si ves a tu bebé amarillo, no lo saques al sol, consulta con tu médico y el determinará si requiere un manejo adicional. Una forma que si es muy efectiva para disminuir la ictericia en los recién nacidos es la lactancia materna a libre demanda.
Recuerden pues... NO EXPONGAN AL SOL A SUS BEBÉS !
Después de los 6 meses pueden exponerse al sol pero sólo si tienen aplicado un antisolar especializado para niños y por periodos cortos y reaplicando el producto cada 3 horas aproximadamente.
No Exponer al Sol a los Recién Nacidos
¿Sabías que la piel del
recién nacido es hasta 60% más delgada que la de un adulto?
La piel es la primera barrera protectora que tenemos frente al medio ambiente que nos rodea. El exterior alrededor de nosotros, así no lo veamos, está lleno de componentes que pueden ser peligrosos para nuestra salud y la de los bebés.
Por eso dependemos que esa capa protectora, ese órgano de nuestro cuerpo llamado piel esté sana, para que cumpla adecuadamente la función de barrera para la cual está diseñada.
La piel de la colita de los bebés es una zona que por estar en contacto con orina y materia fecal, que en ocasiones se expulsa en forma líquida, ocasiona un aumento de la humedad en esa área tan sensible, esto hace que las características protectoras de esa piel cambien y se pierda efectividad en su acción de barrera.
Por eso es muy importante mantener esa zona muy seca con un pañal que cumpla adecuadamente su función de absorber ese exceso de humedad.
Te recomiendo el uso de los pañales Huggies Natural Care Primeros 100 días para mejor protección para la piel del recién nacido, con excelente absorción y protección para la piel de tu bebé. #AbrazoHuggies
La piel es la primera barrera protectora que tenemos frente al medio ambiente que nos rodea. El exterior alrededor de nosotros, así no lo veamos, está lleno de componentes que pueden ser peligrosos para nuestra salud y la de los bebés.
Por eso dependemos que esa capa protectora, ese órgano de nuestro cuerpo llamado piel esté sana, para que cumpla adecuadamente la función de barrera para la cual está diseñada.
La piel de la colita de los bebés es una zona que por estar en contacto con orina y materia fecal, que en ocasiones se expulsa en forma líquida, ocasiona un aumento de la humedad en esa área tan sensible, esto hace que las características protectoras de esa piel cambien y se pierda efectividad en su acción de barrera.
Por eso es muy importante mantener esa zona muy seca con un pañal que cumpla adecuadamente su función de absorber ese exceso de humedad.
Te recomiendo el uso de los pañales Huggies Natural Care Primeros 100 días para mejor protección para la piel del recién nacido, con excelente absorción y protección para la piel de tu bebé. #AbrazoHuggies
http://bit.ly/pomehuggies
Un dato acerca de la piel del recién nacido
Les dejo unas sencillas recomendaciones para el cuidado de la piel de los niños en estas vacaciones.
Recuerden que el uso de un antisolar especializado para la piel de los niños es muy importante, además, el antisolar no sólo es para aplicarlo cuando se va a tierra caliente, a una piscina o a la playa. Se debe aplicar sin importar el clima o el lugar, cuando la piel se va a exponer a la luz solar. Tampoco importa el tono de piel del niño, TODOS deben usar antisolar.
Siguiendo estas recomendaciones disminuimos el riesgo de quemaduras solares molestas y dolorosas, reducimos a futuro el riesgo de cáncer de piel y cuidamos la visión de los niños.
Mis recomendaciones son:
- Antisolar especializado para niños, factor de protección solar (SPF) 35 o mayor, resistente al agua. Aplicar 30 minutos antes de exponerse al sol y no olvidar algunas zonas como las orejas, el cuello, el dorso de los pies, la nariz.
- Reaplicar el antisolar cada 2 a 3 horas.
- Evitar el sol de 10 a 3 pm.
- Los bebés menores de 6 meses no deberían ser expuestos al sol.
- Ropa de algodón. Ropa con protección solar, trajes de baño con esta protección. Hay muchas tiendas que las venden.
- Usar sombreros o gorras.
- Antisolar y humectante para labios, con filtro SPF adecuado.
- Gafas con filtro Ultra Violeta (UV) adecuado. Evitar comprarlas a vendedores ambulantes o en tiendas sólo decorativas, no compremos las gafas sólo porque traen el dibujo animado que está de moda. Verificar en una óptica que si cuenten con filtro UV. Es más peligroso usar gafas oscuras sin filtro UV que no usar nada, ya que el lente oscuro sin filtro UV dilata la pupila y permite que los rayos peligrosos entren en mayor cantidad a la retina ocasionando daños que pueden ser irreversibles.
- Lavado de manos con agua limpia y evitar frotarse los ojos con las manos sucias.
- Procurar usar gafas para sumergirse en el agua con sello de impermeabilidad adecuado.
- Ofrecer beber agua constantemente para mantener hidratado al niño.
- En la noche crema hidratante en la piel.
- Si la piel tiene contacto con cítricos, por ejemplo, al exprimir un limón o tener la piel alrededor de la boca impregnada con el zumo de éste, lavar esa zona con agua y jabón antes de exponerla al sol, porque lo más seguro es que genere manchas en la piel. Algunas plantas también pueden manchar la piel así que evitar el contacto con los fluidos provenientes de las plantas.
- No tocar medusas (aguamalas), insectos, ni plantas que no se conozcan.
- Usar repelente de insectos formulado especialmente para niños. También mosquiteros si es necesario.
- Si hay una herida reciente o cicatriz en la piel, no exponerla al sol, si esto no es posible, poner un poco de antisolar extra en esa zona para evitar cambios de coloración.
- No aplicar nada en la piel, ni en los ojos, distinto a lo aquí recomendado y que no sea formulado por un médico. La crema para la alergia de la tía o las gotas para los ojos del primo no se deben aplicar a nadie más.
Y como los niños aprenden con el ejemplo, pues los adultos también debemos seguir estas recomendaciones.
Cuidado de la piel y los ojos de los niños en vacaciones
Un motivo de consulta muy común es la dermatitis de contacto.
Para todos aquellos interesados en esta frecuente enfermedad que afecta a niños y adultos, les dejo a su disposición las guías de la Academia y el Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunología (AAAAI y ACAAI) publicado en la revista The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice
Para verlo pueden hacer click AQUÍ.
Dermatitis de Contacto: Guía actualizada 2015
Este artículo de consenso es tomado de la revista Archivos Argentinos de Pediatría. Nos hace una revisión sobre el diagnóstico y tratamiento.
Esta es la parte 2 y habla de las celulitis, fascitis necrotizante y del ectima.
Para verlo hacer click AQUÍ.Infecciones de Piel y Partes Blandas en Pediatría Parte 2
La revista Archivos Argentinos de Pediatría hace una revisión sobre el diagnóstico y tratamiento de las infecciones de piel y tejidos blandos.
Esta es la parte 1 y habla del impétigo, forunculosis y erisipela.
Para verlo hacer click AQUÍ.Infecciones de Piel y Partes Blandas en Pediatría Parte 1
La dermatitis atópica la padece el 10% de la población y el 60% de éstos tiene aparición de los síntomas en el primer año de vida.
Se caracteriza por ser una enfermedad crónica, recidivante y con el prurito (picazón) como el síntoma principal.
Se asocia de manera fuerte con la urticaria, las alergias alimentarias y el asma. Lo que correspondería al universo de la atopia y tiene un gran componente familiar, es decir, existe una gran posibilidad de que un niño sufra dermatitis atópica si uno de los padres es atópico y si son ambos, con mayor razón. Recordar que la atopia describe a la reacción de hipersensibilidad tipo I.
Estos pacientes tienen aumento en la producción de Inmunoglobulina E y disminución de la inmunidad mediada por células lo que los predispone a infecciones como el herpes.
Se diagnóstica con los criterios de Hanifin Rajka:
Criterios mayores (debe haber al menos 3 signos)
Prurito
Morfología y distribución típicas
Liquenificación flexural o linearidad (adultos)
Afectación facial y de zonas de extensión (niños)
Dermatitis crónica o con recaídas frecuentes
Historia familiar y/o personal de atopia (asma, rinitis alérgica)
Criterios menores (debe haber al menos 3)
Xerosis
Ictiosis/hiperlinearidad palmar/hiperqueratosis folicular
Reactividad cutánea inmediata positiva
IgE sérica elevada
Comienzo precoz
Tendencias a las infecciones cutáneas (Staphilococcus y herpes simple)
Tendencia a dermatitis inespecífica de manos o pies
Eccema del pezón
Queilitis
Conjuntivitis recurrente
Pliegue infraorbitario de Dennie-Morgau
Queratocono
Cataratas subcapsulares anteriores
Cerco periorbitario
Palidez o eritema facial
Pitiriasis alba
Pliegues anteriores en el cuello
Prurito con el sudor
Intolerancia a la lana o los solventes lipídicos
Acentuación perifolicular
Intolerancia alimentaria
Curso fluido por factores emocionales y ambientales
Dermografismo blanco
Para profundizar en el tema les dejo estos dos artículos, uno en inglés: http://www.sepeap.org/secciones/documentos/pdf/dermatitis_atopica.pdf
Y otro en español:
http://www.sepeap.org/imagenes/secciones/Image/_USER_/Dermatitis_atopica(2).pdf
Se caracteriza por ser una enfermedad crónica, recidivante y con el prurito (picazón) como el síntoma principal.
Se asocia de manera fuerte con la urticaria, las alergias alimentarias y el asma. Lo que correspondería al universo de la atopia y tiene un gran componente familiar, es decir, existe una gran posibilidad de que un niño sufra dermatitis atópica si uno de los padres es atópico y si son ambos, con mayor razón. Recordar que la atopia describe a la reacción de hipersensibilidad tipo I.
Estos pacientes tienen aumento en la producción de Inmunoglobulina E y disminución de la inmunidad mediada por células lo que los predispone a infecciones como el herpes.
Se diagnóstica con los criterios de Hanifin Rajka:
Criterios mayores (debe haber al menos 3 signos)
Prurito
Morfología y distribución típicas
Liquenificación flexural o linearidad (adultos)
Afectación facial y de zonas de extensión (niños)
Dermatitis crónica o con recaídas frecuentes
Historia familiar y/o personal de atopia (asma, rinitis alérgica)
Criterios menores (debe haber al menos 3)
Xerosis
Ictiosis/hiperlinearidad palmar/hiperqueratosis folicular
Reactividad cutánea inmediata positiva
IgE sérica elevada
Comienzo precoz
Tendencias a las infecciones cutáneas (Staphilococcus y herpes simple)
Tendencia a dermatitis inespecífica de manos o pies
Eccema del pezón
Queilitis
Conjuntivitis recurrente
Pliegue infraorbitario de Dennie-Morgau
Queratocono
Cataratas subcapsulares anteriores
Cerco periorbitario
Palidez o eritema facial
Pitiriasis alba
Pliegues anteriores en el cuello
Prurito con el sudor
Intolerancia a la lana o los solventes lipídicos
Acentuación perifolicular
Intolerancia alimentaria
Curso fluido por factores emocionales y ambientales
Dermografismo blanco
Para profundizar en el tema les dejo estos dos artículos, uno en inglés: http://www.sepeap.org/secciones/documentos/pdf/dermatitis_atopica.pdf
Y otro en español:
http://www.sepeap.org/imagenes/secciones/Image/_USER_/Dermatitis_atopica(2).pdf
Dermatitis atópica en la infancia
En la edición de enero - febrero de 2012 de la revista Pediatric Dermatology se publica este artículo de revisión acerca de las prácticas utilizadas para el cuidado de la piel de los bebés. Es una revisión de la evidencia clínica actual.
Espero les sirva. Para verlo, clic AQUÍ por favor.
Tomado del blog http://www.sanrafaeltemaspediatricos.com/Cuidados de la Piel del Recién Nacido (Artículo 2012)
Este es un algoritmo de clasificación y manejo del acné que me encontré. Para verlo más grande por favor hacer click sobre la imágen.
Algoritmo de manejo Acné
Sigo poniendo a disposición de todos ustedes los siguientes capitulos del libro de Nelson de Pediatría 2007.
- Capítulo 28: Disorders of the Eye
- Capítulo 29: The Ear
- Capítulo 30: The Skin
Este es el link de descarga de Rapidshare:
http://rapidshare.com/files/105727871/Nelson_2007_parte_28_a_30_ojo_oido_piel_.pdf.html
Capitulos 28, 29 y 30 del Libro de Nelson de Pediatría
Nueve mujeres mueren en Colombia diariamente por cáncer de cuello uterino y a nivel mundial las cifras no son menos alarmantes.
La nueva vacuna llamada Gardasil® (Sanofi Pasteur MSD’s/Merck’s) es de tipo recombinante contra serotipos 6, 11, 16 y 18 del PVH. Aprobada por la FDA hace un año para su aplicación en mujeres de 9 a 26 años.
La vacuna actúa produciendo inmunidad humoral que en estudios de fase 3 protegen contra lesiones relacionadas al virus en un 100% a individuos sin infección previa por PVH.
Viene en ampollas de 0,5 ml para aplicación intramuscular.
El esquema es de 3 dosis con aplicaciones a los 0, 2 y 6 meses respectivamente.
La vacuna no está indicada para el tratamiento del PVH, su indicación es para prevenir infecciones por PVH de los serotipos mencionados que causan cáncer, displasias vulvares, vaginales y verrugas genitales.
Idealmente se debe aplicar a las mujeres previa exposición al PVH, pero también esta indicada en mujeres con vida sexual activa. Para aquellas que ya se infectaron con el PVH la vacuna está indicada pero el potencial de prevención es menor.
El uso en hombres está en estudio. No se recomienda su uso en embarazadas.
Los efectos adversos serían hipersensibilidad a la vacuna, fiebre, eritema e induración local.
El costo es de aproximadamente un millón de pesospor las 3 dosis. (periódico El Colombiano)
Los pediatras deben recomendar la aplicación de la vacuna en los pacientes que realmente se beneficien y puedan costearla en el contexto de la educación sexual para que no se tome como una vacuna para el sexo desenfrenado e irresponsable.
Hay que recordar que la vacuna no debe reemplazar la educación acerca de los métodos de protección en las relaciones sexuales y la prevención primaria y secundaria del cáncer de cérvix que se realiza con la realización de la citología.
La vacuna está disponible en Colombia desde el 8 de Febrero de 2007.
(Gran parte de la información fue tomada de Arch Argent Pediatr 2007, 105 Num.3)VACUNA CONTRA EL PAPILOMA VIRUS HUMANO (PVH)
Gracias a una información suministrada por la Dra Lina Uribe acá les tengo más fórmulas magistrales.
ESCABIOSIS
Talco 25 gr
Oxido de Zinc 25 gr
Vaselina 25 gr
Lanolina 25 gr
Azufre 6 gr
M y R “pasta lassar azufrada”.
Aplicar en las noches por 5 días, repetir a los 8 días una sola noche.
MOLUSCO CONTAGIOSO
1. Ácido salicílico 22 %
Ácido láctico 15 %
Podofilina 15 %
En propilenglicol, aplicar cada semana
2. Hidróxido de potasio 5 – 10 %. 10 cc.
Día de por medio por 5 días
VERRUGAS VULGARES
Ácido salicílico…………... 8 gr
Ácido láctico……………....8 gr
Colodión elástico csp…30 cc
Verrugas plantares y periungueales
Ácido salicílico 27%
5 Fluoruracilo 5%
En colodión
VITILIGO
1. Mopsalem loción 1% 1 cc
Acid Mantle loción 9 cc
M y R = “mopsalem”
Aplicar en área afectada y exposición al sol a los 30 min. Empezar con 30 segundos, aumentar a 1 minuto (máximo 5), 2 veces por semana. Lavar después.
RADIODERMATITIS
Insulina 200 unidades
Oxido de zinc 20 – 50 gr
Aceite de oliva 200 cc
M y R “pasta”. Aplicar en las noches
ESCABIOSIS
Talco 25 gr
Oxido de Zinc 25 gr
Vaselina 25 gr
Lanolina 25 gr
Azufre 6 gr
M y R “pasta lassar azufrada”.
Aplicar en las noches por 5 días, repetir a los 8 días una sola noche.
MOLUSCO CONTAGIOSO
1. Ácido salicílico 22 %
Ácido láctico 15 %
Podofilina 15 %
En propilenglicol, aplicar cada semana
2. Hidróxido de potasio 5 – 10 %. 10 cc.
Día de por medio por 5 días
VERRUGAS VULGARES
Ácido salicílico…………... 8 gr
Ácido láctico……………....8 gr
Colodión elástico csp…30 cc
Verrugas plantares y periungueales
Ácido salicílico 27%
5 Fluoruracilo 5%
En colodión
VITILIGO
1. Mopsalem loción 1% 1 cc
Acid Mantle loción 9 cc
M y R = “mopsalem”
Aplicar en área afectada y exposición al sol a los 30 min. Empezar con 30 segundos, aumentar a 1 minuto (máximo 5), 2 veces por semana. Lavar después.
RADIODERMATITIS
Insulina 200 unidades
Oxido de zinc 20 – 50 gr
Aceite de oliva 200 cc
M y R “pasta”. Aplicar en las noches
FORMULAS MAGISTRALES (Dermatología 2)
Estas son algunas fórmulas magistrales de utilidad en dermatología pediátrica para el manejo de entidades frecuentes.
Después subiré otras a la página.
ACNÉ (Loción rosada)
Azufre....................................... 1.5 gr
Resorcina.................................. 1.5 gr
Alcanfor.................................... 1 gr
Retinol loción 0.05%...................30 cc
Loción de calamina.....................15 cc
Hidrocortisona loción 0.5%..........15 cc
M y R: “Loción”. Aplicar noche por medio 2 semanas, luego todas las noches.
MILIARIA
Ácido salicílico....................................0.5 - 1 gr
Mentol...............................................0.5 – 1 gr
Hidrocortisona loción 0.5%.................30 cc
Agua de rosas c.s.p............................100 cc
M y R: “Loción”. Dos veces al día
PRÚRIGO
Mentol....................................1 gr
Fenol......................................1.5 gr
Óxido de Zinc.........................15 gr
Eurax loción...........................90 cc
Aceite mineral........................90 cc
M y R: “Loción”. Aplicar dos veces al día.
FÓRMULAS MAGISTRALES (Dermatología)
Estos son dos casos clínicos interesantes sacados de la revista Archives of Disease in Childhood en su edición de Marzo de 2007. Los dos vienen en un mismo artículo en pdf.
Las ideas de fantasía son algo de admirar en todos los niños, sin embargo, ellos se "empeliculan" tanto que a veces se creen invulnerables como sus ídolos. Por eso es frecuente encontrar en los servicios de urgencias niños con distintas clases de traumas.
Hacer click: http://adc.bmj.com/cgi/reprint/92/3/242
CASOS CLÍNICOS: Lesiones por superhéroes y alergia por tatuaje de henna
Esta es una revisión acerca de los Infecciones dermatológicas más frecuentes en niños publicado en el British Medical Journal en Julio de 2004.
Habla de:
Habla de:
- Molusco Contagioso
- Verrugas
- Impétigo
- Tiña Capitis
Hacer Click en el link siguiente parta bajarlo:
Infecciones de Piel
Esta es una revisión que hoy se publica online por el British Medical Journal acerca del acné, una enfermedad de alta incidencia en la adolescencia.
Abajo está el vínculo del artículo en PDF:
http://bmj.bmjjournals.com/cgi/reprint/333/7575/949
ACNÉ
Este es un link de la revista Skin Therapy Letter de Septiembre de 2006 en la que se habla del manejo práctico de la dermatitis por pañal y tiene un cuadro muy bueno en el que se ven los diagnósticos diferenciales.
http://www.skintherapyletter.com/2006/11.7/1.html
http://www.skintherapyletter.com/2006/11.7/1.html
