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La displasia broncopulmonar (DBP) es una de las secuelas
más importantes de la prematurez. Según el grado de
severidad, se asocia con hospitalizaciones prolongadas,
alteraciones nutricionales y del neurodesarrollo y hasta
la muerte por insuficiencia cardio-pulmonar crónica.
Ocurre en 25-40% de los recién nacidos (RN) de pretérmino < 32 semanas de edad gestacional. Es una morbilidad que, si bien en la actualidad no puede evitarse, su
prevalencia y la incidencia de casos de mayor severidad
pueden y deben disminuirse. Este artículo resume la
etiología, patogénesis, diagnóstico, estrategias preventivas
pre y postnatales y las recomendaciones terapéutico -
clínicas realizadas por el VIII Consenso Clínico de la
Sociedad Iberoamericana de Neonatología (SIBEN).
Articulo tomado de Neoreviews, pueden verlo completo haciendo click AQUI
Displasia Broncopulmonar Consenso VIII del SIBEN
Este artículo de revisión fue publicado en diciembre en la revista New England Journal of Medicine y habla del sindrome de abstiencia o sindrome de retiro de opioides, ya que un neonato no toma la decisión consiente de abstenerse de usar opioides.
Se puede dar también por el uso de otras sustancias por la madre o por el manejo con medicamentos que generen este sindrome durante el embarazo de la madre. En el artículo no se habla del sindrome de abstiencia causado por los medicamenetos en el neonato cuando esté requiere por ejemplo una sedación o analgesia prolongada.
lamentablemente, cada día el abuso de sustancias por parte de madres con factores sociales o psicológicos adversos es más común en la practica pediátrica.
Una de las cosas más importantes que menciona el artículo es NO ESTIGMATIZAR y NO JUZGAR a las madres, tratando, por el contrario, cuando las condiciones sean favorables, fortalecer el vínculo afectivo con la madre, ya que si esto se logra puede ayudar mucho al tratamiento mismo de la adicción en la madre.
Les recomiendo descargar el artículo haciendo click AQUÍ.
Sindrome de Abstinencia neonatal
Les dejo a continuación un libro editado este año de reanimación pediátrica avanzada, con las nuevas recomendaciones y actualizaciones de este tema.
Para descargar el libro hagan clic AQUÍ.
Aclaro que los links para descarga no son de mi autoría, sólo replico los links que han sido subidos por terceros.
Libro de Reanimación Pediátrica Avanzada 2016
Un artículo de revisión actualizado de este año 2016 acerca de la sepsis pediátrica de la revista Current Opinion in Pediatrics. Tiene los criterios y definiciones de sepsis, sindrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS), sepsis severa, shock, criterios para disfunción de órganos. También hay comentarios del tratamiento.
Para ver el artículo pueden hacer clic AQUÍ.
Sepsis en pediatría 2016
La AHA (American Heart Association) junto a la Sociedad Tórácica Americana publicaron en la revista Circulation recientemente, las guías para la Hipertensión Pulmonar en Pediatría.
Las pongo a su disposición para que las consulten, haciendo click en este link: http://circ.ahajournals.org/content/132/21/2037.full.pdf
Hipertensión Pulmonar en Pediatría 2015
El nuevo video en el canal de YouTube de PIPEDIATRA está disponible!!!
Se muestra el procedimiento de retiro de dos sondas a tórax en un neonato con diagnóstico de neumotórax a tensión bilateral. Tiene subtítulos en inglés y español.
Los invito amablemente a suscribirse al canal de YouTube de PIPEDIATRA.
Video Retiro de Sondas a Tórax en un Neonato
Los europeos por supuesto, también sacaron sus guías de reanimación actualizadas para el año 2015, con la ventaja de estar traducidas al español porque España hace parte de la comunidad europea.
Aquí se presentan los diferentes algoritmos de manejo para pacientes adultos, pediátricos y neonatales. A mi modo de ver está muy completa así que la pueden descargar haciendo click AQUÍ.
En la imagen está el algoritmo que recomiendan para la reanimación neonatal.
Nuevas Guías 2015 de Reanimación Europeas para adultos y pediatría. Resumen Ejecutivo de las Recomendaciones del European Resuscitation Council
Este es el capítulo correspondiente a la reanimación pediátrica avanzada publicada en la revista Circulation recientemente.
Hay cambios importantes y es imprescindible conocerlos mediante la lectura del artículo, el cual pueden descargar haciendo click AQUÍ.
Les dejo el algoritmo de manejo:
Reanimación Pediátrica Avanzada. Nuevas guías 2015
Continúo con la publicación de las guías de reanimación que publica la revista Circulation. Ahora presento la reanimación pediátrica básica, la cual con respecto a las publicadas en 2010 tienen pocos cambios, sin embargo, este es un tema en el que debemos estar actualizados y difundir a todo el personal de salud.
Les dejo los algoritmos para un reanimador y para dos reanimadores.
La totalidad del artículo lo pueden descargar AQUÍ.
Nuevas Guías de Reanimación en pacientes pediátricos 2015: Reanimación Básica
En la imagen al final de esta entrada encontrarán casos clínicos que vienen en forma de libro, de situaciones reales que se pueden presentar en una unidad de cuidado intensivo pediátrico.
Está dirigido especialmente a los residentes de pediatría.
Casos Clínicos de Cuidado Intensivo Pediátrico
A mi modo de ver este es un excelente artículo de revisión, por lo conciso, acerca del uso del surfactante. Fue publicado este año en la revista Respiratory Care y avalado por la AARC (American Academy of Respiratory Care).
Para descargarlo hagan click por favor AQUÍ.Surfactante: Guía de uso
La Coagulación Intravascular Diseminada (CID) y la falla hepática son causas de sangrado en las UCI's pediátricas. Elevan considerablemente la mortalidad de los niños que las padecen. Se debe estar muy pendiente de las condiciones que originan la CID ya que esta es la mejor forma de tratar esta complicación.
Para descargar el artículo por favor hagan click AQUÍ.
Coagulopatías en cuidado intensivo pediátrico
Este es un artículo publicado en pasado mes de abril en la revista Critical Care Clinics en que se habla de la encefalitis aguda. Una de las claves en el manejo es iniciar lo antes posible antibióticos y antivirales hasta que se determine la causa, aunque hay causas no infecciosas.
Para ver el artículo hagan click por favor AQUÍ.
Encefalitis Aguda
El asma es una enfermedad muy frecuente en pediatría, el estatus asmático es una de sus complicaciones y causante de ingreso a cuidado intensivo. Aquelos niños que han estado en UCIP antes, han requerido intubación o no tienen un adecuado control de sus crisis asmáticas están en riesgo de entrar en estatus asmático. La combinación de inflamación, broncoespasmo y producción aumentada de moco generan la fisiopatología de la enfermedad.
En el artículo que pueden descargar haciendo click AQUÍ, nos orienta sobre los tratamientos de primera y segunda línea, el papel de la terapia respiratoria y los tratamientos de rescate como las xantinas, el heliox, la ketamina, etc.
Estatus asmático en pediatría
Este artículo aborda las diferentes complicaciones renales de la UCI pediátrica como la hipertensión arterial, la falla renal aguda y crónica y la terapia de reemplazo renal.
Para descargarlo hagan click por favor AQUÍ.
Para descargarlo hagan click por favor AQUÍ.
Complicaciones Renales en UCI Pediátrica
Este artículo nos habla de la sepsis en pediatría, una enfermedad que mata a más de un millon seiscientos mil niños en todo el mundo. Es tomado de la revista Clínicas en Cuidado Intensivo.
Les dejo una actualización modelo 2013 de esta entidad haciendo click AQUÍ.
Les dejo una actualización modelo 2013 de esta entidad haciendo click AQUÍ.
Sepsis en Pediatría
Este artículo tomado de la revista Critical Care Clinics este mes de abril nos habla de la falla ventilatoria aguda en pediatría. Una definición sencilla de este evento es cuando el organismo falla en extraer el oxígeno de la atmósfera y llevarlo a la sangre y/o cuando falla en deshacerse del dióxido de carbono y sacarlo de la sangre. como siempre deseo que les sea de su agrado y utilidad este artículo.
Lo pueden ver haciendo click AQUÍ
Falla respiratoria aguda en niños 2013
Este artículo publicado este año en la revista Clinics in Perinatology hace una revisión muy buena del uso de los inotrópicos, vasopresores y lusitrópicos en neonatos. Habla de la dopamina, dobutamina, vasopresina, milrinone, levosimendán. Espero que les sirva mucho.
El artículo lo tomé de la página www.sanrafaeltemaspediatricos.com y para verlo hagan por favor clic AQUÍ.
Inotrópicos, lusitrópicos y vasopresores en neonatos
Quiero comenzar este mes trayéndoles este artículo publicado por la Academia Americana de Pediatría en su edición de febrero de 2012 de la revista Pediatrics. Hace una revisión de tema acerca del síndrome de abstinencia producido por la ingesta de drogas por parte de la madre, como cocaína, antidepresivos, opioides y por aquellos medicamentos usados intrahospitalariamente en las unidades de cuidado intensivo neonatal.
Trae el score de Finnegan modificado y distintos protocolos usados para el desmonte de medicamentos que causan dependencia usando metadona o lorazepam. También trae una serie de recomendaciones para disminuir la presentación y el impacto del síndrome de abstinencia.
Voy a leerlo con mucho interés, así como espero que ustedes lo hagan, para hacerlo, hagan click AQUÍ.









