Las enfermedades respiratorias del recién nacido son tal vez la primera causa de mortalidad en esta etapa de la vida. Estas guías hacen énfasis en la taquipnea transitoria del recién nacido (TTRN), la enfermedad de membrana hialina o síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido, la hipertensión pulmonar y la aspiración de meconio o síndrome de aspiración de líquido amniótico meconiado (SALAM).
Guía de Práctica Clínica del Recién Nacido con Trastorno Respiratorio. Guía del Ministerio de la Protección Social de Colombia 2013
Hoy les dejo a su disposición la guía de EDA (Enferemedad Diarreica Aguda). Los niños de nuestros países Latinoamericanos siguen muriendo lamentablemente por esta enfermedad, lo menos que podemos hacer e estar actualizados con su manejo.
Enfermedad Diarreica Aguda. Guía del Ministerio de la Protección Social en Colombia 2013
Siguiendo con las guías del ministerio de la protección social en Colombia, hoy les dejo la de Asma en la población pediátrica.
ASMA. Guía del Ministerio de la Protección Social en Colombia 2013
Este interesante análisis fue tomado del Facebook del Dr. Carlos Escobar, colega, compañero de trabajo y amigo.
Una frase despectiva y triste que en muchas ocasiones oímos los médicos es: "No me va a mandar nada para esta gripa...."
Las gripas (o gripe) en la gran mayoría de las ocasiones son producidos por virus, para aquellos que no saben, las infecciones pueden ser producidas por muchas cosas: Bacterias, Virus, hongos, etc.
No existe, en el caso de los virus de la gripa, un tratamiento especifico contra estos mismos virus. Los antibióticos, se usan en infecciones por bacterias, y, usarlos cuando no se necesita como es el caso de las gripas lo que hace es producir resistencia en muchas bacterias que ya tenemos en nuestro organismo y que no siempre producen infección, eso quiere decir que, el día que necesitemos los antibióticos ya no nos servirán los antibióticos normalitos como la amoxicilina y tendremos que enviar antibióticos mas costosos y con mas efectos secundarios hasta que, algún día, no nos sirva ninguno...
Síntomas como la tos, que realmente es un mecanismo de defensa, en el cual el organismo trata de sacar el moco que se produce excesivamente durante la gripa, se debe manejar, no quitando, pues, se quedaría todo ese moco en los pulmones y, se empeoraría la infección, pues en algún momento todo este moco se vuelve caldo de cultivo para otras infecciones. En este orden de idea se deben usar expectorantes, de los cuales hay muchos en el mercado, pero, los líquidos abundantes como los jugos o hasta la misma agua tienen el mismo efecto, por ello no mandamos expectorantes comerciales.
Algunos medicamentos como los antitusivos (anti tos) y los antialérgicos, en niños y en los mismos adultos, cuya función es diminuir la producción de moco, están claramente estudiados en las gripas y no sirven, ademas que en niños, sobretodo menores de 2 años, no se deben usar libremente, lo único que hacen es secar el moco y obviamente ese moco se quedara atrapado en los pulmones, como ya les explique antes, eso empeora la infección.
Lo único que queda es manejar la fiebre, cuando es muy alta, para ello sigan las indicaciones de su medico.
Cuando vayan a su medico sigan las instrucciones del mismo y, sobretodo, aprendan los signos de alarma que les enseñan, para consultar cuando su niño o niña los presenten.
Una frase despectiva y triste que en muchas ocasiones oímos los médicos es: "No me va a mandar nada para esta gripa...."
Las gripas (o gripe) en la gran mayoría de las ocasiones son producidos por virus, para aquellos que no saben, las infecciones pueden ser producidas por muchas cosas: Bacterias, Virus, hongos, etc.
No existe, en el caso de los virus de la gripa, un tratamiento especifico contra estos mismos virus. Los antibióticos, se usan en infecciones por bacterias, y, usarlos cuando no se necesita como es el caso de las gripas lo que hace es producir resistencia en muchas bacterias que ya tenemos en nuestro organismo y que no siempre producen infección, eso quiere decir que, el día que necesitemos los antibióticos ya no nos servirán los antibióticos normalitos como la amoxicilina y tendremos que enviar antibióticos mas costosos y con mas efectos secundarios hasta que, algún día, no nos sirva ninguno...
Síntomas como la tos, que realmente es un mecanismo de defensa, en el cual el organismo trata de sacar el moco que se produce excesivamente durante la gripa, se debe manejar, no quitando, pues, se quedaría todo ese moco en los pulmones y, se empeoraría la infección, pues en algún momento todo este moco se vuelve caldo de cultivo para otras infecciones. En este orden de idea se deben usar expectorantes, de los cuales hay muchos en el mercado, pero, los líquidos abundantes como los jugos o hasta la misma agua tienen el mismo efecto, por ello no mandamos expectorantes comerciales.
Algunos medicamentos como los antitusivos (anti tos) y los antialérgicos, en niños y en los mismos adultos, cuya función es diminuir la producción de moco, están claramente estudiados en las gripas y no sirven, ademas que en niños, sobretodo menores de 2 años, no se deben usar libremente, lo único que hacen es secar el moco y obviamente ese moco se quedara atrapado en los pulmones, como ya les explique antes, eso empeora la infección.
Lo único que queda es manejar la fiebre, cuando es muy alta, para ello sigan las indicaciones de su medico.
Cuando vayan a su medico sigan las instrucciones del mismo y, sobretodo, aprendan los signos de alarma que les enseñan, para consultar cuando su niño o niña los presenten.
¿Por qué en las gripas no debemos enviar nada?
Siguiendo con las guías, ahora es el turno para la sepsis neonatal temprana, la cual es una entidad muy frecuente en el servicio de neonatología.
Para descargarla hagan clck en el siguiente link:
Guías 2013 del Ministerio de la Protección Social de Colombia: Sepsis Neonatal Temprana
Estas son las guías publicadas hace poco por el ministerio de la protección social en Colombia para el manejo de los pacientes neonatales, Les dejo la primera de ellas: Recién Nacido Sano.
Proximamente subiré más de ellas. espero que les guste.
Para verla pueden ir al siguiente link: Guías 2013 del Ministerio de la Protección Social de Colombia: Recién Nacido Sano
Desde aquí le quiero hacer un sencillo homenaje a la senadora Gilma Jiménez. Una mujer extraordinaria que edificó su vida política en la defensa de los derechos de los niños. Fue una senadora que promovió el castigo a los generadores de violencia contra la población infantil de Colombia. Esperemos que haya gente honesta como ella que siga con su noble causa y no olvidemos las enseñanzas que nos dejó.
Que en paz descanse y que Dios la acoja en el cielo.
Que en paz descanse y que Dios la acoja en el cielo.
Gilma Jiménez
Estas son 10 recomendaciones para la adecuada alimentación de los niños tomadas de la página web de la asociación española de Pediatría de Atención Primaria.
Si las tratamos de seguir lograremos que los niños coman de una forma saludable.
Si las tratamos de seguir lograremos que los niños coman de una forma saludable.
1. Una alimentación completa y equilibrada mantiene la salud y previene enfermedades. Se consigue con una dieta variada que incluya todos los grupos de alimentos. Si los niños empiezan desde el principio a comer de todo, se acostumbran para siempre.
2. La dieta mediterránea es muy sana. Consiste en comer muchos vegetales (frutas, verduras, hortalizas, legumbres), cereales (pan, pasta, arroz) y más aves y pescado que carne roja. Cocinar con aceite de oliva y poca sal, mejor yodada.
3. Es bueno repartir lo que se come en 5 comidas. Desayuno, comida y una cena ligera. Además a media mañana y merienda, es mejor una fruta fresca o un bocadillo que un zumo envasado o bollería industrial. No hace falta “picar” nada más.
4. Los niños aprenden a comer imitando a los mayores. Mejor comer despacio, masticando bien, sentados en la mesa, disfrutando en familia. Sin tele, porque el niño mal comedor se distrae y no come; y el que come mucho, lo hace sin darse cuenta de la cantidad que toma.
5. Siempre un buen desayuno antes de ir a clase: lácteo, cereales (pan) y fruta (una pieza entera o zumo natural o tomate). Mejora el rendimiento físico e intelectual y evita la obesidad.
6. Todos los días frutas, verduras y hortalizas. Se recomiendan 5 raciones al día. Dos o tres deben ser frutas enteras y a mordiscos. Es mejor postre que un lácteo. No más de un vaso de zumo natural, recién hecho, al día.
7. El agua es la única bebida necesaria y más sana que cualquier refresco, zumo o batido.
8. Evite la comida precocinada (con más grasas y sal) y los alimentos con grasas saturadas, trans o hidrogenadas y aceites de coco y palma (lea las etiquetas). Si toma dulces y aperitivos salados que sea con moderación. Cocine más veces a la plancha, en el horno, por cocción o al vapor y menos fritos.
9. Deje que su hijo decida cuánto quiere comer. Tenga confianza: mejor ofrecer, no obligar. Los niños comen la cantidad que necesita su cuerpo, no la que nosotros queremos. La comida no es un castigo; ni tampoco debería ser un premio.
10. Conseguir una hora de ejercicio todos los días: correr en el patio, pasear, subir las escaleras, sacar al perro o ir andando o en bici al colegio. Además, 5 veces a la semana al menos, un poco más de deporte; más divertido en compañía.
Decálogo de la Alimentación
La Coagulación Intravascular Diseminada (CID) y la falla hepática son causas de sangrado en las UCI's pediátricas. Elevan considerablemente la mortalidad de los niños que las padecen. Se debe estar muy pendiente de las condiciones que originan la CID ya que esta es la mejor forma de tratar esta complicación.
Para descargar el artículo por favor hagan click AQUÍ.
Coagulopatías en cuidado intensivo pediátrico
Este es un artículo publicado en pasado mes de abril en la revista Critical Care Clinics en que se habla de la encefalitis aguda. Una de las claves en el manejo es iniciar lo antes posible antibióticos y antivirales hasta que se determine la causa, aunque hay causas no infecciosas.
Para ver el artículo hagan click por favor AQUÍ.
Encefalitis Aguda
Aún estoy en estado de choque luego de la noticia publicada la semana pasada que relata que en Somalia en un solo año murieron más de 130 mil niños de física hambre. Esto es una catástrofe humanitaria y no entiendo por qué la atención del mundo no se centra en condenar y solucionar esta situación tan lamentable. Veo como los Slim, los jeques árabes o personajes de la farándula gastan millones en lujos extravagantes, algunos gobiernos siguen financiando guerras y vendiendo armas mientras pasan este tipo de tragedias. además, no hay que ir muy lejos, en nuestros países Latinoamericanos se siguen muriendo niños de hambre, sobre todo en poblaciones vulnerables como los indígenas, desplazados por la violencia o víctimas de una pobreza absoluta.
Podemos hacer cosas para solucionar esto, como generar conciencia, cambiar nuestra actitud frente a la sociedad menos favorecida, plantear por ejemplo, como en algunos países de Europa, cambiar la fecha de vencimiento de los alimentos, porque se ha visto que muchos no vencen efectivamente en la fecha rotulada y pueden durar muchísimo más, lo que generaría menor desperdicio de comida; también se puede intentar lo usual, como hacer donaciones a fundaciones reconocidas que trabajen en este asunto como la cruz roja, la FAO o la UNICEF. Enseñar a nuestros hijos a valorar el tener alimentos en su mesa y acrecentar su solidaridad. exigir a nuestros gobiernos más aportes sociales y menos corrupción para que exista una verdadera justicia social.
El mensaje es claro: Hagamos algo y dejemos la indiferencia.
Niños muriendo de hambre
El asma es una enfermedad muy frecuente en pediatría, el estatus asmático es una de sus complicaciones y causante de ingreso a cuidado intensivo. Aquelos niños que han estado en UCIP antes, han requerido intubación o no tienen un adecuado control de sus crisis asmáticas están en riesgo de entrar en estatus asmático. La combinación de inflamación, broncoespasmo y producción aumentada de moco generan la fisiopatología de la enfermedad.
En el artículo que pueden descargar haciendo click AQUÍ, nos orienta sobre los tratamientos de primera y segunda línea, el papel de la terapia respiratoria y los tratamientos de rescate como las xantinas, el heliox, la ketamina, etc.
Estatus asmático en pediatría
Este artículo aborda las diferentes complicaciones renales de la UCI pediátrica como la hipertensión arterial, la falla renal aguda y crónica y la terapia de reemplazo renal.
Para descargarlo hagan click por favor AQUÍ.
Para descargarlo hagan click por favor AQUÍ.
Complicaciones Renales en UCI Pediátrica
Este artículo nos habla de la sepsis en pediatría, una enfermedad que mata a más de un millon seiscientos mil niños en todo el mundo. Es tomado de la revista Clínicas en Cuidado Intensivo.
Les dejo una actualización modelo 2013 de esta entidad haciendo click AQUÍ.
Les dejo una actualización modelo 2013 de esta entidad haciendo click AQUÍ.
