Los europeos por supuesto, también sacaron sus guías de reanimación actualizadas para el año 2015, con la ventaja de estar traducidas al español porque España hace parte de la comunidad europea.
Aquí se presentan los diferentes algoritmos de manejo para pacientes adultos, pediátricos y neonatales. A mi modo de ver está muy completa así que la pueden descargar haciendo click AQUÍ.
En la imagen está el algoritmo que recomiendan para la reanimación neonatal.
Nuevas Guías 2015 de Reanimación Europeas para adultos y pediatría. Resumen Ejecutivo de las Recomendaciones del European Resuscitation Council
Este es el capítulo correspondiente a la reanimación pediátrica avanzada publicada en la revista Circulation recientemente.
Hay cambios importantes y es imprescindible conocerlos mediante la lectura del artículo, el cual pueden descargar haciendo click AQUÍ.
Les dejo el algoritmo de manejo:
Reanimación Pediátrica Avanzada. Nuevas guías 2015
Continúo con la publicación de las guías de reanimación que publica la revista Circulation. Ahora presento la reanimación pediátrica básica, la cual con respecto a las publicadas en 2010 tienen pocos cambios, sin embargo, este es un tema en el que debemos estar actualizados y difundir a todo el personal de salud.
Les dejo los algoritmos para un reanimador y para dos reanimadores.
La totalidad del artículo lo pueden descargar AQUÍ.
Nuevas Guías de Reanimación en pacientes pediátricos 2015: Reanimación Básica
Y acá está..., la actualización de las guías de reanimación neonatal de la AHA, que serán publicadas en la revista Circulation en noviembre próximo.
Desde 2010 no teníamos una revisión exhaustiva de estas guías.
Hay cambios concernientes al tiempo de la ligadura del cordón umbilical, la no aspiración rutinaria intratraqueal del neonato que nace con meconio, el uso del CPAP en la reanimación, se hace mucho énfasis en mantener una temperatura adecuada en el cuarto de reanimación y por supuesto, en el bebé, monitorear electrocardiográficamente al bebé durante la reanimación, ofrecer O2 al 21% a los recién nacidos a término y alrededor del 30% en los prematuros y otros cambios relevantes.
Los invito a estudiar muy bien estas guías porque en cualquier momento las pueden necesitar.
Hagan click AQUI para ver el artículo completo.
Nuevas Guias de Reanimación Neonatal de la AHA (American Heart Association) 2015
Hola amigos de Pipediatra.
Hace mucho rato no ponía algo en este blog y la verdad por diversos motivos lo he tenido un poco descuidado.
Quiero reivindicarme con todos los fieles seguidores de este blog y para esto comparto con ustedes un link de descarga que me llegó, con el libro guía de la pediatría, el Nelson.
He recibido múltiples correos pidiendo que suba la edición 19, pero ya les tengo la más reciente! Gracias por la paciencia.
Necesito saber que cuento con ustedes para seguir apoyando esta iniciativa, que en días pasados ya cumplió 9 años y que se inició desde mi época de residente de pediatría. Por eso por favor difundan la existencia del blog con sus compañeros, profesores y amigos.
Recuerden que pueden seguir el blog también en facebook en el link: YO SOY FAN DE PIPEDIATRA , en Twitter e Instagram: @pipediatra
Les envío un abrazo.
Ahora lo prometido, disfruten del libro haciendo click AQUÍ.
Libro de Nelson de Pediatría Gratis Edición 20 de 2016
Esta es una presentación en power point de la charla que dí hoy en el curso de residentes de pediatría de la Universidad Pontificia Bolivariana.
Las comparto con todos ustedes.
Vómito en el Neonato ¿Qué Hacer?
Los invito cordialmente al IX curso de residentes de pediatría de la Universidad Pontificia Bolivariana que se llevará a cabo los días 17 y 18 de septiembre de este año en la facultad de medicina de la universidad.
Los temas están muy variados, actuales e interesantes.
Yo participaré dando la charla llamada: Vómito en el neonato ¿Qué Hacer?
Espero que asistan.
A continuación les dejo en la imagen la información del evento.
IX curso de residentes de pediatría de la U.P.B.
Cada vez más se envían estudios de imágenes en la población pediátrica. Sabían por ejemplo que un TAC toracoabdominal contrastado puede ser equivalente en la dosis de radiación a tomar aproximadamente hasta 500 radiografías simples?
Sin embargo, este no es el único problema. A veces nos encontramos con hallazgos incidentales en las imágenes de columna vertebral y sistema nervioso.
Este artículo de la revista Pediatrics nos habla acerca de ellas y enfoca el manejo. Afortunadamente, la gravedad de estas lesiones suele ser rara, pero el conocimiento que tengamos de estos hallazgos nos ayuda a disminuir la ansiedad de los padres, y por qué no... la nuestra.
Para ver el artículo hagan click AQUÍ.
Hallazgos incidentales en estudios de imágenes cerebrales y de médula espinal en niños
Esta enfermedad es poco frecuente, pero hace algún tiempo llegó el caso a la unidad neonatal donde trabajo y decidimos publicarlo en la Revista Chilena de Pediatría.
Para ver el artículo hagan click en la imagen.
Pentalogía de Cantrell
Hoy en día vivimos con velocidad, queremos todo rápido. Lamentablemente el alta de los recién nacidos no debería ser así. El bebé tiene que ser evaluado para descartar enfermedades potencialmente graves y prevenibles en el periodo neonatal temprano, asegurar la alimentación y proporcionar puericultura a los padres. Conozco sitios donde el alta del recién nacido se da a las 6 horas del parto, lo que me parece sumamente riesgoso.
La Academia Americana de Pediatría (AAP) da sus recomendaciones en este aspecto y aunque no es una camisa de fuerza que debemos seguir al pié de la letra, si nos debe dar una pauta de lo que se debe hacer con los binomios madres y recién nacidos después de un parto normal, y ni qué decir de los que tuvieron alguna dificultad.
En general la AAP no recomienda el alta del recién nacido antes de 48 horas pero si esto no es posible, se debe reevaluar al bebé en las próximas 48 horas ya sea en su propio hogar o en un centro con personal de salud experto en el tema. Sé que esto no se cumple en nuestros países, pero artículos como estos nos debe hacer cambiar nuestras pautas de manejo de los recién nacidos para disminuir su morbi-mortalidad.
Para ver el artículo de la revista Pediatrics y profundizar, por favor hagan click AQUÍ.
Momento del Alta del Recién Nacido
Este artículo publicado este mes de abril de 2015 en la revista The Pediatric Infectious Disease Journal fue hecho en el país africano de Malaui en el cual las condiciones generales del país son consideradas como pobres.
Sin embargo, en muchas áreas de nuestros países Latinoamericanos nos podemos parecer en las condiciones en que viven nuestros hermanos al otro lado del Atlántico. Por eso este artículo es importante, porque vuelve a las bases de la medicina, la que es cercana a las comunidades pobres, que en nuestra región se maneja con la estrategia AIEPI recomendada por la OPS.
Les recomiendo este artículo el cual lo pueden ver en el siguiente link: http://journals.lww.com/pidj/Fulltext/2015/04000/Prevention_and_Treatment_of_Bacterial_Meningitis.21.aspx
Prevención y tratamiento de la meningitis bacteriana en lugares con pocos recursos
Nunca es suficiente hablar de los efectos deletéros que hace el cigarrillo en el desarrollo del feto. Por eso es siempre importante recordarles a las futuras y actuales mamás que no se debe fumar en el embarazo.
Este artículo de la revista Acta Paediatrica nos demuestra una vez más, al igual que muchos otros artículos, los efectos nocivos del cigarrillo en el desarrollo fetal. Por ejemplo, demuestra que el tamaño cerebral es menor, que la nicotina afecta la microestructura cerebral y que esos efectos se prolongan a la edad adulto e incluso a las generaciones futuras.
Para ver el artículo, hagan click AQUÍ por favor.
Fumar durante el embarazo afecta el desarrollo cerebral fetal
La Retinopatía de la Prematurez (ROP) es una complicación conocida de los recién nacidos prematuros por el desarrollo anormal de la vascularización en la retina. Afecta en algún grado a más del 50% de los bebés que nacen con peso menor a 1000g. En países en desarrollo como los nuestros, incluso afecta a niños menores de 2500g. En 2010 hubo más de 184000 niños alrededor del mundo con ROP de los cuales 53500 fueron ROP severas, es decir, con ceguera potencial, lo cual hace que los pediatras y el personal de salud tengamos la gran responsabilidad de atacar este problema con una adecuada prevención, mediante guías y protocolos para hacer tamizaje temprano de los bebés con riesgo de ROP.
Este artículo publicado en ADC Fetal & Neonatal Edition en marzo de 2015 nos muestra el impacto que tiene esta enfermedad en la forma del ojo con sus consecuentes defectos refractivos, la incidencia de estrabismo y las alteraciones en la agudeza visual, para dar unos ejemplos.
Les invito a verlo haciendo click AQUÍ.
Impacto de la retinopatía de la prematurez en las estructuras oculares y las funciones visuales
Para evitar errores en la dosificación de las medicinas que vienen en forma líquida y se suministran vía oral a los niños, la AAP (American Academy of Pediatrics) recomienda lo siguiente:
- Usar dosis basadas en mililitros (sistema métrico) no usar por ejemplo onzas y que las historias clínicas electrónicas, laboratorios y farmacias se acoplen a este sistema métrico
- La abreviatura de mililitros debe ser "mL"
- Usar cero antes cuando la dosis sea menor a 1mL (ejemplo: 0.5mL)
- No usar el cero como decimal cuando el número de mL sea entero (ejemplo: 5mL, no usar 5.0mL) para evitar errores de dosificaciones 10 veces mayor
- Especificar claramente la concentración en las prescripciones (mg/mL)
- Especificar claramente la frecuencia de administración (ejemplo: usar "diario" en vez de "d")
- Pedir que los familiares repitan la dosis ordenada
- usar dispositivos que suministren adecuadamente la cantidad exacta de mililitros, por ejemplo las jeringas, evitar usar cucharadas o media cucharadita
Recomendaciones para formular medicamentos líquidos orales en niños
Desde mi punto de vista es inconcebible el hecho de que haya padres de familia que voluntaria y conscientemente deciden no vacunar a sus hijos teniendo al alcance las vacunas para prevenir enfermedades que en algunos casos son mortales.
Los pediatras debemos educar más a la sociedad para lograr que las coberturas de vacunación aumenten en todos los países.
Los pediatras debemos educar más a la sociedad para lograr que las coberturas de vacunación aumenten en todos los países.
