viernes, 29 de agosto de 2014

Conversivas Vs Vacunas

Un blog es un sitio web que principalmente permite manifestar opiniones personales de su creador y es precisamente lo que voy a plasmar aquí.
Primero que todo no pretendo faltar el respeto a ninguna población específica ni mucho menos a los pacientes. Sin embargo, siento la necesidad imperiosa como pediatra, de manifestarme acerca del problema que sucede actualmente en Colombia con la vacuna que protege contra el virus del papiloma.
El tema se centra principalmente en la población de nuestra costa llamada Carmen de Bolívar en que literalmente cientos de niñas y adolescentes están ingresando a los servicios de urgencias de esa población con síntomas bizarros como dolor en el pecho, dificultad para respirar, desmayos, debilidad generalizada, etc y se lo atribuyen exclusivamente a la vacunación que se hizo para prevenir el contagio con el virus del papiloma. Cabe aclarar que algunas niñas han recibido una, dos dosis y algunas ni siquiera han sido vacunadas. Esta población entró en una especie de miedo colectivo, que no critico, porque se debe principalmente a la falta de conocimiento que tiene la población de los beneficios de la vacuna y su nula relación con los eventos actuales. La responsabilidad es del gobierno, el personal de salud, los maestros, las autoridades y los padres de familia.
Son obvios los síntomas de estados conversivos, que simplemente se tratan de desajustes psicológicos que producen síntomas (porque es así: los pacientes realmente sienten los síntomas) bizarros que los angustian pero que en realidad no conllevan peligro alguno para la salud y para nada tienen que ver con la vacunación. Es obvio el desespero de los médicos que atienden a estas pacientes, hacen su deber de examinar bien a las pacientes para descartar algo grave, toman los signos vitales, ponen un suero con salino para que el paciente "crea" que se le hace algo y luego esperar un tiempo indeterminado para que el paciente y su familia se tranquilicen y crean que ya todo está solucionado y se puedan dar de alta. Si algo sabemos los médicos que trabajamos alguna vez en un servicio de urgencias es que los borrachos y las conversivas son los que más congestionan los servicios y limitan el acceso a otros pacientes que realmente lo necesitan.
Se crea una especie de bola de nieve con esa histeria colectiva, aumentada y mucho por el mal manejo de los medios de comunicación, que en su afán de amarillismo, distorsionaron completamente la situación y ayudaron ciertamente a empeorarla, creando miedo en la población que ignora la efectividad y los beneficios de la vacuna y posicionándola como la ocasionadora de todos los males. Es bien demostrado por la ciencia y la psicología que cuando se ve un comportamiento en la población y este se va generalizando, este puede ser imitado, principalmente de forma inconsciente mediante la sugestión, pero ocasiona esta reacción en cadena que lamentablemente vemos. es como cuando falsos pastores cristianos hacen curaciones "milagrosas" en una iglesia, los pacientes con cáncer se curan, los cojos vuelven a caminar, pero apenas acaba la euforia del momento, el cáncer vuelve, la artritis sigue y lamentablemente todo fue un espejismo. (Esto lo digo siendo un creyente católico que respeto todas las religiones, pero así como los hay en mi religión, hay charlatanes en todas las otras religiones que se aprovechan de la gente).
Me da mucha vergüenza la forma como se ha manejado el tema por parte de los entes territoriales y nacionales, me da vergüenza de la ignorancia en que estamos sumidos, me da vergüenza de mi ámbito, el de la salud, que no supo educar y enseñar acerca de los beneficios de la vacunación.
Reitero en este blog, la vacuna es segura, se debe aplicar para evitar el cáncer de cuello uterino que es una causa muy importante de mortalidad en nuestras mujeres.
Pongámonos serios pues!

martes, 5 de agosto de 2014

Comezón en el ano: ¿Debo desparasitar a mi hijo?

Muchos padres de familia consultan porque sus hijos manifiestan que les pica la colita o los ven frecuentemente rascándose la zona anal.  Casi siempre lo asocian con que tienen parásitos y entonces inmediatamente automedican o presionan al médico a formular un antiparasitario.
Pues les tengo una noticia: la primera causa de esta comezón a nivel de ano es la materia fecal alrededor.  Es decir,  se debe limpiar muy bien esta zona después de defecar e incluso revisarla después de orinar,  ya que los niños,  por su condición,  de estar aprendiendo,  no siempre se limpian bien y esto genera el prurito,  que es el término que usamos los médicos para referirnos a la comezón.  La causa por la cual los padres se deben fijar también si la zona anal está limpia luego de que los niños orinan, es porque al miccionar también se relaja un poco el esfínter anal y puede salir un poco de materia fecal.  Cuando les menciono esto,  no se imaginen grandes cantidades de materia fecal,  son residuos que generan el prurito.
Recuerden,  como lo mencioné hace algún tiempo,  que los antiparasitarios no están exentos de riesgos,  son medicamentos, que mal formulados, pueden ocasionar efectos secundarios incluso graves. Por eso no es adecuado suministrarlos a los niños con la libertad que lamentablemente de forma usual se hace.
Si el niño tiene otros síntomas como bajo peso, deposiciones con moco o sangre y además, a esto le sumamos un acceso deficiente al agua potable, la posibilidad de una parásitos si se eleva y es necesario consultar al médico.