miércoles, 28 de febrero de 2007

SERIE CARDIOPATÍAS (Tronco Arterioso)

Finaliza con esta imágen la serie de cardiopatías congénitas. Para entenderlas es fundamental tener una representación gráfica de ellas.

TRONCO ARTERIOSO:

sábado, 24 de febrero de 2007

El rol del Mycoplasma en el Asma

En este artículo de Febrero de 2007 de la revista Postgraduate Medical Journal se hace una revisión y se trata de dilucidar cual es el rol del Mycoplasma en el Asma.
Se estudia su fisiopatología y la acción antibiótica e inmunomoduladora de los macrólidos en el tratamiento del Mycoplasma pneomoniae.
LINK: http://pmj.bmj.com/cgi/reprint/83/976/100

viernes, 23 de febrero de 2007

GLIFOSATO

En el día de ayer tuve la oportunidad de asistir a una excelente charla dictada por el toxicólogo el Dr. Ubier Gómez, en la cual se hablaba de los peligros del glifosato (Round-Up) para la salud y en especial en la de los niños por su mayor superficie corporal, su mayor cantidad de agua, su inmadurez en la metabolización de algunos tóxicos y en su delgada capa córnea de la piel.
Definitivamente a la opinión pública la engañan haciendo creer que el glifosato usado para fumigar cultivos ilícitos en Colombia es más inocuo que el agua, ya que se apegan a estudios de "seguridad" hechos con grandes sesgos y con una clase de glifosato distinta a la usada en nuestro país. Este glifosato contiene un componente llamado POEA que le aumenta su capacidad surfactante, su densidad para poderlo esparcir desde aviones a alturas más elevadas que las recomendadas por el fabricante y lo más grave es que aproximadamente quintuplica la toxicidad del glifosato.
Es mucho más lo que se desconoce sobre este plaguicida, como por ejemplo que en estudios en roedores demostró no ser "tan tóxico" al requerirse dosis letales de 5000mg/Kg, pero esta afirmación no se puede extrapolar a los humanos ya que hay reportes de mortalidad por glifosato en humanos con 256mg/Kg. Un ejemplo que nos daba el Dr Gómez es que en roedores el alcohol metílico no producía daños por los altos niveles sanguíneos de ácido fólico que tienen estos animales, pero es universalmente conocido y comprobado los daños que en humanos tiene la intoxicación por alcohol metílico.
Así que la recomendación sería erradicar los cultivos ilícitos de otra manera sin afectar a los niños y sus comunidades y no engañar a la población con aseveraciones parcializadas como lo hacen los gobiernos de Colombia y Estados Unidos.
Como pediatras no podemos permitir que se juegue con la salud de nuestros niños con políticas públicas que pretenden acabar con un mal generando otro igual o peor.
A los campesinos hay que darles oportunidades de trabajo, se debe luchar contra las finanzas del narcotráfico, su dinero que es el que verdaderamente corrompe y acabar con este mal que tanto daño le ha hecho a nuestro país.

lunes, 19 de febrero de 2007

Temas Tratados en www.pipediatra.blogspot.com

HOLA A TODOS Y TODAS.
ESTE ES EL LISTADO DE LOS TEMAS MÁS IMPORTANTES TRATADOS EN MI PÁGINA YA QUE A VECES ME PREGUNTAN POR ALGUNOS TÓPICOS ESPECÍFICOS Y AL DECIRLES QUE ESTÁN PUBLICADOS, LA RESPUESTA QUE RECIBO ES QUE NO LOS HABÍAN VISTO O NO SABÍAN DE SU EXISTENCIA.
LES RECUERDO QUE AL LADO DERECHO DE LA PÁGINA ESTÁN LOS MESES EN QUE HE PUBLICADO INFORMACIÓN, SOLO BASTA HACER CLICK EN ELLOS E IR AL ARTÍCULO DESEADO.

Septiembre 2006

Vacunas
Water Babies (Fotos De Niños Bajo El Agua)
Convulsiones Febriles
Inotrópicos En Neonatos Artículos
Ley De La Infancia
Algoritmos Para Hiperbilirrubinemia
Descubren El Niño Más Antiguo Del Mundo
Congreso Internacional De Medicina Crítica Maternoinfantil
Algoritmos Actualizados De Manejo Shock En Neonato
Secreción Inadecuada De Hormona Antidiurética Y Diabetes Insípida
También Los Pediatras Somos Padres De Familia
Pediatría De Nelson Última Edición En Pdf
La Universidad Que Me Formó,
Se Inicia El Blog Pipediatra !!

Octubre 2006

Radiología Pediátrica U De A
Displasia Broncopulmonar (Dbp)
Peligros De La Medicina Por Internet
El Mundo Continúa Con Hambre
Probióticos
Disfraces
Toxidromes
Dermatitis Por Pañal
Curiosidades Médicas
Otitis Media Crónica Supurativa
Guías Europeas De Urología Pediátrica
Gracias
Recomendaciones Para El Manejo Del Empiema En Niños
Vacuna Contra La Influenza 2006-2007
Colombia: Libre De Rubeola Y Sarampión
Tablas De Peso Y Estatura Del NCHS
Cochrane
Congreso Colombiano De Psiquiatría
Colonización Microbiana De Los Nebulizadores Usados En Casa
Apgar
Radiografías Timo
Premios Ig Nóbel De Medicina
Revisión Sistemática Acerca Del Tratamiento Con Metoclopramida
Datos Curiosos
Trastorno De Déficit De Atención E
Disfraces Gaticos
Premio Nóbel De Medicina
Turnos Nocturnos
Anemia Falciforme
Mes De Los Niños

Noviembre 2006

Púrpura Trombocitopénica Idiopática (PTI)
Publicidad Peligrosa
Cetoacidosis Diabética
Infecciones De Piel
Implantes De Silicona
Día Universal Del Niño: 20 De Noviembre
Preguntas Curiosas
Constipación
Historia De La Pediatría En Colombia Y El Mundo
Juramento Hipocrático (Para Que No Se Nos Olvide)
Radiología
Recomendaciones Para La Introducción De Alimentos
Inteligencia Vs Simpatía
Masaje En Los Bebés
Estado Actual Del Sida 2006
Microbios Curiosidades Médicas
Fiesta De Los Niños
Acné
Sindrome De Intestino Corto
Escoliosis

Diciembre 2006

¡ Feliz Año 2007 !
Bacteriuria Asintomática
Cirujanos Vs Internistas Vs Actores De Cine
Polvora
Dolor Crónico En Pediatría
Las Niñas Del Conflicto Armado En Colombia
Arco Iris En Medellín
Curiosidades
Circuncision Contra El Sida
Radiología - Raquitismo
Navidad
Bronquiolitis
Obesidad
Administración De Líquidos Vía Rectal Para El Manejo Del Shock Hipovolémico
Feliz Navidad
Oración Del Médico
Fórmulas Infantiles Y Fórmulas Especiales
Fiebre Reumática

Enero 2007

Fiebre De Origen Desconocido En Niños De 2 A 36 Meses
Fiebre De Origen Desconocido En Niños Menores De 60 Días
Despedida Al Chicho Serna
Focos De Auscultación Cardiaca
Caso Clínico: Neumología
Brazo Amputado Reimplantado En Una Pierna
Muerte En Las Piscinas
Inhaladores
Cure 4 Kids
Chagas
Energía Positiva
Errores En La Prescripción De Medicamentos En Pediatría
Revisión De Gastroenteritis Aguda
Score Para La Meningitis Bacteriana

Febrero 2007

Serie Cardiopatías (Tetralogía De Fallot Y Ductus Arterioso Persistente)
Surfactante
Manejo De La Enfermedad De Kawasaki Con Esteroides
Intolerancia A La Lactosa En Niños Y Adolescentes
Serie Cardiopatías (Conexión Anómala De Venas Pulmonares Y Coartación De Aorta)
Red De Escuelas Y Bandas De Música Escolares De Medellín
emedicine
Serie Cardiopatías (Atresia Pulmonar Y Atresia Tricuspidea)
Razas De Los Niños De Colombia
Tablas De Hipertensión Arterial
Serie Cardiopatías (Canal AV Y CIV)
Tuberculosis: Diagnóstico, Manejo Y Prevención
Serie Cardiopatías (Circulación Fetal Y CIA)

jueves, 15 de febrero de 2007

SURFACTANTE

Esta es una revisión muy completa del uso del surfactante publicada en la revista NeoReviews en Febrero de 2006.
En el caso de no poder acceder al artículo, en la página web de la revista se puede acceder a él de manera gratuita.
El link para ver el artículo en formato PDF es el siguiente:
http://neoreviews.aappublications.org/cgi/reprint/neoreviews;7/2/e95.pdf

miércoles, 14 de febrero de 2007

MANEJO DE LA ENFERMEDAD DE KAWASAKI CON ESTEROIDES

Este articulo saldrá publicado mañana en el New England Journal of Medicine y en el se hace un estudio aleatorizado para el manejo de la enfermedad de Kawasaki con un bolo de metilprednisolona.
El estudio se hizo entre los años 2002 a 2004 en ocho centros de USA.
Se asignaron dos grupos de pacientes, a ambos grupos se les dio el tratamiento convencional con altas dosis de ASA e inmunoglobulina intravenosa, también se les premedicó a todos con difenhidramina. Un grupo de 98 pacientes recibió placebo y 101 pacientes recibieron 30 mg/kg de metilprednisolona infundidas de 2 a 3 horas en dosis única.
Se midieron los resultados de los dos grupos, tanto clínicos, resultado de ecocardiografía, datos de laboratorio, días de hospitalización y presencia de complicaciones.

Como la idea es que lean el artículo y saquen sus propias conclusiones, no les digo los resultados. Les dejo esa inquietud y el link del artículo para que lo lean:
http://content.nejm.org/cgi/reprint/356/7/663.pdf

martes, 13 de febrero de 2007

INTOLERANCIA A LA LACTOSA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES

Me gusta mucho que me hagan recomendaciones acerca de los temas que quieren ver en la página, porque así se ingresa contenido que tiene interés para todos.

Este artículo está sacado de la revista Pediatrics en su edición de Septiembre de 2006 y da algunas definiciones, claves para el diagnóstico y el manejo de los pacientes con intolerancia a la lactosa.

Hacer click en:
http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/118/3/1279

sábado, 10 de febrero de 2007

RED DE ESCUELAS Y BANDAS DE MÚSICA ESCOLARES DE MEDELLÍN



Estos días en una conferencia dictada por el Dr Brazelton, se invitó como clausura del evento a la Orquesta Sinfónica Infantil y Juvenil de Medellín, de la fundación Amadeus y que hace parte de la red de bandas de música escolares de Medellín.

Desde hace varios años este programa social ha logrado transformar la vida de cerca de 2000 niños y jóvenes, sus familias y comunidades en 20 barrios populares de la ciudad.
Se trata de un Programa de la Alcaldía de Medellín, el cual brinda educación gratuita a todos los niños y jóvenes, víctimas de la violencia y la descomposición social. Los alumnos, entre los 7 y los 18 años, están distribuidos en 20 escuelas, de las cuales 10 se dedican a los instrumentos de arco, como el violín, la viola, el violoncello y el contrabajo. Las otras 10, a los instrumentos de viento como la flauta, clarinete, trompeta, trombón, saxo, tuba y también de percusión.
En cada escuela conforman su propia orquesta de cuerdas o banda de vientos, y allí comienza la primera experiencia orquestal, con 8 horas semanales de clase. Ensayan por las noches y los fines de semana. Abordan el repertorio más exigente y difícil, orientados y dirigidos por maestros nacionales e internacionales.
Los resultados del aprendizaje, el surgimiento de talentos, y la realización de múltiples eventos y conciertos, han enterrado el mito que existía alrededor de una música clásica sólo al alcance de unos pocos.

Estos niños y jóvenes han recorrido el mundo poniendo en alto el nombre de nuestro país, han sido escuchados en Italia, España y hasta en Ciudad del Vaticano. Aparecieron en el excelente programa de televisión: El Conciertazo de Televisión Española.
Por esta labor han recibido muchos premios y entre ellos, dos reconocimientos significativos: El maestro Fernando Botero, después de escucharlos conmovido, les regaló 100 violines. La UNESCO declaró la Red de Bandas y Escuelas de Música como programa cultural del siglo.
Esta revolución musical está ayudando a superar los actos de violencia y a dejar de lado las armas y la droga. La ciudad empieza a sentir el impacto de una actividad cultural liderada por niños y jóvenes. Juan Guillermo Ocampo, director del programa, dice que el niño que empuñe un violín jamás empuñará un arma.

jueves, 8 de febrero de 2007

emedicine

www.emedicine.com es una página web muy interesante y sobre todo muy útil para todos los que estamos vinculados con el mundo de la salud. Tiene muchas características que una página web médica debe tener según mi opinión:


  • Gratis

  • Variada

  • Actualizada

  • Seria

  • Fácil Navegación

Cualquier parecido de las características con la página http://www.pipediatra.blogspot.com/ es pura coincidencia.

Hablando en serio, me parecen muy buenos los temas desarrollados por esta página, al abrir la información de una patología aparece la definición, historia, estadísticas, fisiopatología, cuadro clínico, laboratorio, tratamiento y ampliación de la información de cada medicamento usado, manejo posterior del paciente, complicaciones, causales de demanda, imágenes y bibliografía. En la edición gratuita el banco de imágenes en tamaño original no es posible, pero eso es insignificante.

Aparte de pediatría tiene temas de medicina interna, urgencias, cirugía, psiquiatría, neurología, medicina física y deportiva, gineco-obstetricia, dermatología, procedimientos y radiología.


Hay muchos temas de pediatría, todos actualizados. Este link siguiente es la lista de los temas de pediatría en orden alfabético (en inglés): http://www.emedicine.com/ped/topiclist.htm

martes, 6 de febrero de 2007

Razas de los Niños de Colombia

Los niños de Colombia tienen una diversidad étnica muy rica y valiosa. Los pediatras a veces nos vemos enfrentados a pacientes de distintos grupos indígenas, campesinos de distintas zonas y niños afrocolombianos y con tristeza vemos como se van perdiendo sus costumbres por la brutal presión que tiene el dinero y atrae a los jóvenes de estos grupos a las grandes ciudades sin tener en cuenta que en un semáforo se pierde la identidad no sólo de ellos como personas, sino la de cada uno de los que vivimos en este país, porque en la diversidad cultural tenemos una gran riqueza que lamentablemente no sabemos explotar.



El proyecto de nación multicultural impulsado por la Constitución Política colombiana se fundamenta en el reconocimiento de la diversidad como condición estructural de la sociedad. Este reconocimiento es la legitimación de luchas históricas de grupos étnicos y minorías sociales, que han sido víctimas de las luchas por la participación económica, social y política.

Ojalá esta visión pobre que tenemos de estas diversas culturas llegue a cambiar algún día.

lunes, 5 de febrero de 2007

Tablas de Hipertensión Arterial

La Hipertensión Arterial es una enfermedad muy común a nivel mundial en la población adulta. Cada vez más se demuestra que sus orígenes comienzan desde la edad pediátrica, además, hay otras enfermedades que alteran las cifras de presión arterial.

En la revista Pediatrics en el 2004 fue publicado The Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure in Children and Adolescents, en la que aparecen dos cuadros con los valores de Presión arterial según edad y percentiles para estatura y presión arterial, para niños y niñas.

Como son datos practicamente imposibles de memorizar, es bueno tener a la mano en el escritorio, en el servicio de urgencias, hospitalización o en nuestros papeles, una copia de los valores normales de presión arterial de los niños y niñas de 1 a 17 años.

Recuerden que es importante tomar la presión arterial en TODOS los niños, con un brazalete adecuado y en una correcta posición.

Tabla de cifras de presión arterial en NIÑOS:


Tabla de cifras de presión arterial en NIÑAS:

domingo, 4 de febrero de 2007

SERIE CARDIOPATÍAS (Canal AV y CIV)

Continuando con la serie de imágenes de cardiopatías, esta vez subo a la página el Canal AV o defecto de los cojinetes subendocárdicos, la cual es la cardiopatía más frecuente en los niños con Síndrome de Down.


Y otra cardiopatía frecuente: La Comunicacion Interventricular o CIV:


viernes, 2 de febrero de 2007

TUBERCULOSIS: Diagnóstico, manejo y prevención

Esta revisión salió publicada este mes de febrero en la revista Education & Practice de la serie Archives of Disease in Childhood del grupo British Medical Journal.
De una manera corta y práctica enfoca el diagnóstico, manejo y prevención de la Tuberculosis (TB) desde el punto de vista Británico.

Hacer Click: http://ep.bmj.com/cgi/reprint/92/1/ep27

jueves, 1 de febrero de 2007

SERIE CARDIOPATÍAS (Circulación Fetal y CIA)

Inicio una nueva serie de imágenes esta vez de cardiopatías congénitas.
Las imágenes son fundamentales para entender mucho de la fisiopatología de estas enfermedades.
Recuerden que las pueden ampliar haciendo click sobre ellas.


La primera imagen corresponde a la circulación normal en el feto

La segunda imagen corresponde a una de las cardiopatías más frecuentes: La Comunicación Interauricular o CIA